Naweeën en het samentrekken van de baarmoeder

Na de bevalling is de baarmoeder leeg, maar nog wel groot. Daarom zie je er kort na de bevalling vaak nog zwanger uit. Je baarmoeder moet weer krimpen. Dit gebeurt door naweeën. Dat zijn samentrekkingen van de baarmoeder, net als weeën.

Je baarmoeder krimpt het meest in de eerste tien dagen na de bevalling. Na zes weken heeft de baarmoeder weer een normale grootte, al blijft deze altijd iets groter dan voor de eerste bevalling. Borstvoeding geven helpt het samentrekken van de baarmoeder. 

Het samentrekken heeft ook een andere reden. Tijdens de zwangerschap geeft de placenta je baby in de buik voedingsstoffen en zuurstof. De placenta zit vast aan de binnenkant van de baarmoeder. Na de geboorte van je baby is de placenta niet meer nodig. Deze komt dan los van de wand van de baarmoeder. Op die plek blijft een wond achter. De wond bloedt en moet genezen. De naweeën zorgen ervoor dat bloedvaten in de wond worden dichtgedrukt. Daardoor wordt het bloeden (vloeien) minder en verlies je niet te veel bloed.

Hier kan je meer lezen over de geboorte van de placenta en het gouden uur.

Niet iedereen voelt naweeën na de bevalling. Sommigen merken er niets van. Anderen beschrijven naweeën als krampen, zoals bij ongesteld zijn. Of pijnlijker, zoals weeën tijdens de bevalling. Borstvoeding geven wekt de naweeën op. Daarom kan je ze voelen als je je baby aan de borst hebt. Dit gaat na een paar dagen over. Door de naweeën kan je bloed verliezen. Daar kunnen ook grote en kleine bloedstolsels in zitten. 

Als je al eens eerder bent bevallen, kan je meer last krijgen van naweeën. Ook zijn de krampen vaak pijnlijker na een snelle bevalling. Je krijgt ook naweeën na een keizersnede.

Je kan naweeën niet tegenhouden. Ze gaan vanzelf over. Heb je er veel last van? Je kan op dezelfde manier omgaan met de pijn als tijdens je bevalling. Dit kan bijvoorbeeld helpen: 

• bewegen of van houding veranderen;
• rustig doorademen of zuchten tijdens de nawee;
• een warme kruik op je buik. 

De pijn kan erger worden als je blaas en darmen vol zitten. Probeer dus regelmatig naar de wc te gaan. Als je veel last blijft houden van naweeën, kan je paracetamol nemen. 

Naweeën kunnen geen kwaad. Het is juist een goed teken dat je ze hebt. De pijn komt niet doordat er iets mis is, maar doordat je lichaam doet wat het moet doen. De naweeën zorgen ervoor dat je baarmoeder weer krimpt en dat het bloedverlies minder wordt. De kraamverzorgende en de verloskundige controleren of je baarmoeder genoeg krimpt. Dit doen ze door je buik te voelen.

Bel de verloskundige als je door naweeën heel veel bloed of bloedstolsels verliest. Bel ook als je koorts hebt. Heb je geen keizersnede gehad, maar doet je buik steeds pijn, ook buiten de naweeën om? Bespreek dat dan met je verloskundige en met de kraamverzorgende. Doe dit ook als je zoveel last hebt van naweeën dat je geen fijne kraamtijd hebt.

Na de bevalling komt de verloskundige bij je langs om te kijken of alles goed gaat met jou en je baby. Jullie zullen dan ook bespreken hoeveel last je hebt van naweeën en bloedverlies. Meestal zijn de pijn en de hoeveelheid bloed normaal. 

Soms blijft er na de bevalling een stukje placenta of een restje van de vliezen achter in de baarmoeder. Je kan daardoor meer naweeën, pijn en bloedverlies hebben dan normaal. Als de verloskundige denkt dat dit aan de hand is, verwijst die je door naar een gynaecoloog in het ziekenhuis. Die kan met een echo kijken of de baarmoeder leeg is. Als dit niet zo is, kan de gynaecoloog de achtergebleven resten weghalen. 

De krampen gaan vanzelf over. Meestal heb je alleen de eerste dagen na de bevalling last van naweeën. Daarna wordt de pijn vaak snel minder. Het bloedverlies (vloeien) kan langer duren. Tot zes weken na de bevalling is bloedverlies normaal. Je verloskundige zal je hiernaar vragen bij de nacontrole na zes weken.